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2024年，在區委、區政府的正確領導下，我局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十屆三中全會精神。緊緊圍繞法治政府建設工作目標，認真落實法治建設相關文件精神。強化依法行政意識、健全制度、規范管理，現將我局2024年度法治政府建設工作報告如下：

一、推進法治政府建設的主要舉措和成效

（一）強化組織領導，加強法治政府基礎建設

1.深入學習貫徹習近平法治思想。習近平法治思想是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分。我局黨組提高政治站位，黨組書記、局長為干部宣講習近平法治思想，進一步加強對習近平法治思想重大意義、核心要義、精神實質、豐富內涵、實踐要求的學習，更加自覺用習近平法治思想指導解決實際問題。

2.持續提高依法行政能力。重點學習《中華人民共和國社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》，結合各自的業務學習相應的行業規章、條例和辦法等，為依法行政做好自己的本職工作打好基礎。定期組織干部開展學法培訓，進一步提高全局干部職工依法行政能力，同時要求全局干部職工自覺開展自學，運用工作群等形式進行常態化學習，做到認真學法、真正懂法、準確用法、自覺守法。

3.堅持黨對醫保法治工作的領導。局黨組將推進法治政府建設擺在工作全局的重要位置，主要負責同志帶頭推進法治政府建設，堅決將履行法治政府建設第一責任人職責落到實處。推動法治建設工作與業務工作同部署、同實施，確保法治政府建設各項要求同醫保業務工作實現融會貫通，取得實效。

（二）嚴格程序，提高科學決策水平

1.落實重大行政決策機制。及時公布重大行政決策事項計劃和聽證目錄。嚴格履行決策調研、咨詢論證、公眾參與、風險評估、合法性審查、公平性審查、集體討論決定、公布結果等重大行政決策程序；嚴格落實重大決策、重大行政執法決定集體討論決定制度；重視吸納民智輔助決策；強化法制部門對重大決策、重大行政執法決定的合法性審查工作，目前我局暫無涉及重大行政決策。

2.全面推行政府法律顧問制度。充分發揮法律顧問在加快推進醫保法治建設中的重要作用，區醫保局聘用法律顧問，有效提升了依法行政整體水平。

（三）強化職能，繼續加大監管力度

醫?；鸨O管工作以醫保領域欺詐騙保突出問題專項整治和全市打擊欺詐騙保專項行動為抓手，以做實飛行檢查、專項整治、日常監管、智能監控、社會監督“五個常態化監管”為目標，堅持補短板強弱項，全面織密織牢監管網。一是飛行檢查方面，充分運用市級飛檢專業力量，對全區基金使用量排名靠前的5家定點醫藥機構實施了現場檢查，共發現違規問題25項，違規金額13.97萬元。二是在專項整治方面，按照紀委部門安排部署，自查發現和整改問題15項，發現和解決群眾急難愁盼問題7項，向紀檢監察機關移送問題線索4條，向公安機關移送問題線索1條，建立完善制度機制13項。三是在日常監管方面，對全區420家定點醫藥機構的監督檢查實現全覆蓋，解除醫保服務協議2家，追回基金和處罰違約金57.69萬元。四是在智能監控方面，積極發揮智能審核作用，把嚴審核支付關。深入開展糖化血紅蛋白測定、限定性別藥品、限兒童使用藥品、死后就醫、外傷報銷等疑點數據核查工作，提高了監管效能。五是在社會監督方面，以“基金監管同參與、守好群眾‘救命錢’”為主題，全年持續深入開展基金監管政策法規宣傳活動，廣泛發布舉報投訴電話；吸納人大代表、政協委員、新聞媒體代表加入社會監督員隊伍，使隊伍擴大到20人，召開社會監督員全體會議，發動社會監督員與廣大群眾一道積極參與基金監管，全力確?；鸢踩?/p>

（四）2024年度黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責的情況

區醫保局主要負責人認真履行推進法治建設第一責任人職責，帶頭學法，模范用法，切實發揮黨組在推進本單位法治建設中的領導核心作用。一是深入貫徹落實習近平總書記提出的“領導干部要做尊法學法守法用法的模范”重要講話精神 ，以身作則，提高了廣大領導干部職工依法行政工作能力和法治化工作水平。二是嚴格履行依法治局重要組織者、推動者和實踐者的職責，充分發揮了區醫保局黨組總攬全局、協調各方的作用，支持局機關及下屬事業單位依法依章程履行職能、開展工作，督促局領導班子其他成員和下屬事業單位主要負責人依法辦事，全局機關黨員干部法治觀念顯著提升。

二、2024年法治政府建設存在的問題

雖然我局在法治政府建設方面取得了一定成效，但還存在一些問題主要表現在：一是部門聯合監管作用發揮不夠。與衛體、市場、財政、審計、公安等有關部門在聯合開展執法檢查、案件移送、“一案多處”等方面，還沒有形成有效的銜接與聯動機制，沒有充分發揮出各部門綜合監管效能。二是高技能專業人才培養不足。對重要崗位工作人員的業務素質培養缺乏計劃性、目標性和系統性，關鍵崗位人員業務能力不強，尤其缺乏高技能專業人才和業務帶頭人，工作創新存在人才支撐不足的問題。

三、2025年法治政府建設主要思路和打算

我局將繼續認真落實法治政府建設有關要求，不斷完善法治政府建設規章制度，提高全體干部職工依法行政水平。

（一）強化法治思維塑造

開展常態化法治培訓課程與專題講座，邀請法律專業人員為我局工作人員解析法律法規、剖析典型案例，定期組織法律知識考核，確保其深刻理解并能熟練運用法治思維開展工作，將依法執政理念貫穿于醫保工作的各個環節。

（二）完善行政決策機制

牢固樹立依法決策意識，嚴格落實重大行政決策程序，如《重大行政執法決定法制審核辦法》等制度。作出重大行政決策前，應當注重聽取法律顧問的意見。

（三）加強規范性文件管理

全面落實行政規范性文件管理規定，加強規范性文件審查和清理工作力度。及時對現行有效的規范性文件開展清理，建立合法性審核臺賬，不斷提升審查水平。并落實行政規范性文件備案制度，加強評估工作，健全并落實動態清理工作機制。

（四）深化行政執法監督

通過合法性審查、專項執法檢查、法治建設評價等多種方式開展執法監督。推行專項行政執法監督報備制度，對行政執法“三項制度”進行專項監督。并加強行政執法主體資格管理，做好行政執法人員資格確認、證件換發和申領工作。

長治市屯留區醫療保障局

2024年12月10日